■ 직업안정법 시행규칙 <개정 2021. 3. 17.>
구 직 신 청 서
※ 구직자가 구직신청을 최초로 하는 경우 주민등록증, 운전면허증 또는 여권, 외국인등록증 사본 1부 첨부하여 제출									(1쪽)
※ (*)는 필수적 기재항목입니다.
개인정보	성명(여권명 동일하게 작성)(*) [ ]남 [ ]여						주민등록번호/외국인등록번호(*)
	① 주소(*) (현거주지)	(우편번호 : )					인근전철역:
	② 연락처	전화번호(*) (택1가능)	전화				휴대전화
			문자수신 여부 [ ]받음 [ ]받지 않음
		전자우편
			이메일수신 여부 [ ]받음 [ ] 받지 않음
결혼이민자 (*)	[ ]Y [ ]N 국적: 출신국: 체류기간: 체류자격비자: [ ]귀화, [ ]F-5(영주), [ ]F-6(결혼이민), [ ]기타( ) ※결혼이민자는 대한민국 국민과 혼인한 적이 있거나 혼인관계에 있는 외국인으로서, 국적미취득자는 체류자격이 F-5 또는 F-6이며, 국적취득자는 종전의 체류자격이 F-2 또는 F-5인 자입니다.(서류확인은 가족관계등록부의 혼인관계증명서로 확인 가능)
다문화가정 자녀 (중도입국 자녀 포함) (*)	[ ]Y [ ]N 국적: [중도입국자녀] 출신국: 체류자격비자: 체류기간: ※ 다문화가정 자녀 취업 가능 비자 소지자
최종 학력사항 (*)	학교명	전공(부전공)	재학기간			상태
			년 월 ~ 년 월			[ ]졸업(예정) [ ]재학 [ ]수료 [ ]휴학 [ ]중퇴 [ ]검정고시 [ ]독학사
			년 월 ~ 년 월			[ ]졸업(예정) [ ]재학 [ ]수료 [ ]휴학 [ ]중퇴 [ ]검정고시 [ ]독학사
③ 주요 경력사항	근무처	직위	담당 업무					근무기간(연, 월)
								년 월 ~ 년 월
								년 월 ~ 년 월
								년 월 ~ 년 월
								년 월 ~ 년 월
이력사항	보유자격							( 년 월 취득)
								( 년 월 취득)
								( 년 월 취득)
	컴퓨터 활용능력	[ ]문서 작성 [ ]스프레드시트(엑셀) [ ]프리젠테이션 [ ]회계프로그램 [ ]기타( )
	한국어능력	[ ]상 [ ]중 [ ]하 [ ]전혀 모른다.			공인시험(TOPIK) 등급			( )등급
	구사언어
	외국어 능력 (공인)	외국어명		수준	공인시험 명칭			등급ㆍ점수
				[ ]상 [ ]중 [ ]하				급(점)
				[ ]상 [ ]중 [ ]하				급(점)
	운전능력	[ ]운전가능자 [ ]차량소지자
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

(2쪽)
희망취업 조건	우선 순위	희망직종			희망입사형태(*)	경력		희망직무내용
	1				[ ]신입 [ ]경력	년 개월
	2				[ ]신입 [ ]경력	년 개월
	3				[ ]신입 [ ]경력	년 개월
	희망근무지역				1순위 ( )시ㆍ도 ( )구ㆍ군 2순위 ( )시ㆍ도 ( )구ㆍ군 [ ] 재택근무 [ ] 관계없음
	희망근무시간
	희망취업교육						희망교육시간
	고용형태 (복수응답가능)				[ ]기간의 정함이 없는 근로계약 [ ]기간의 정함이 있는 근로계약 [ ]시간제 [ ]파견근로
	병역특례취업희망				[ ]현역병입영대상자 [ ]공익근무요원 소집대상인 보충역 [ ]공익근무요원
	희망임금형태 및 금액				[ ]연봉	연 ( )만원 이상
					[ ]월급	월 평균 ( )만원 이상 (연간총액 ÷ 12)
					[ ]일급	일당 ( )원 이상
					[ ]시급	시간당 ( )원 이상
	그 밖의 희망사항(근무가능 기간ㆍ시간, 기숙사ㆍ통근버스 및 직장보육시설 설치 여부 등)
구직신청 목적	[ ]순수 취업 희망
	[ ]실업급여 수급
	[ ]직업훈련
	[ ]공공근로
	[ ]기 타( )
알선희망정도	[ ]매우 필요 [ ]필요 [ ]필요하지 않음(정보만 이용)
해외취업 희망여부	[ ]희망함 [ ] 희망하지 않음
교육이수 현황
개인정보제공 동의여부			● 관리기관: 서울시, 서울시가족센터 ● 관련법규: 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제23조, 제24조 ● 기본 개인정보 수집·활용 1. 개인정보 수집·이용의 목적: 대상자 확인, 취업 연계, 취업훈련(교육), 취업지원 프로그램 2. 수집·이용하려는 개인정보의 항목: 이름, 연락처, 체류조건(비자), 학력 등 구직신청서에 신청자가 기재 및 제공한 정보 3. 구직신청의 유효기간, 개인정보 관리 및 보유기간: 동의서 작성일로부터 1년 4. 유효기간이 지난 후에도 취업연계 서비스를 계속 제공 받으려면 구직신청서를 다시 제출해야 합니다. 5. 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없습니다. 다만 위 제공사항은 취업 지원에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 지원에 제한이 있을 수 있음을 알려드립니다. ※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않습니다. 구직자의 구직정보 및 채용정보를 서울시 및 취업중점기관인 서울시가족센터에 제공함을 동의합니다. 동의 [ ] 동의하지 않음 [ ]
개인정보 제3자 제공 동의여부			1. 제공받는 자: 서울시가족센터 업무 협업 기관 및 구인신청서를 제출한 기업 또는 기관 2. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적: 취업연계, 취업훈련(교육), 취업지원 프로그램 3. 제공하는 항목: 이름, 연락처, 체류조건(비자), 학력 등 구직신청서에 신청자가 기재 및 제공한 정보 4. 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간: 동의서 작성일로부터 1년 5. 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없습니다. 다만 위 제공사항은 취업 지원에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 지원에 제한이 있을 수 있음을 알려드립니다. ※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않습니다. 구직자의 구직정보 및 채용정보를 제3자에게 제공함을 동의합니다. 동의 [ ] 동의하지 않음 [ ]
위에 적은 사항은 사실과 틀림이 없음을 확인합니다.
년 월 일장
				신청인		(서명 또는 인)